鐵嶺市清河區(qū)醫(yī)療保障局職能信息
(一)貫徹執(zhí)行國家、省、市關(guān)于醫(yī)療保險、生育保險、 醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn),擬訂我區(qū)相關(guān)政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn),組織起草相關(guān)規(guī)范性文件。貫徹全省公務(wù)員醫(yī)療補助、企業(yè)事業(yè)單位補充醫(yī)療保險政策 和瞥理辦法,并制定我區(qū)相關(guān)政策措施。
(二)組織制定并實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)組織制定醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機制。組織擬訂并實施長 期護(hù)理保險制度改革方案。
(四) 組織制定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)調(diào)整機制,承擔(dān)醫(yī)保目錄準(zhǔn)入相關(guān)工作。
(五) 組織制定藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、 醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制,推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六) 制定藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實施,指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材集中采購平臺建設(shè)。
(七) 制定定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障和生育保險領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八) 負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。
(九)擬定并組織實施區(qū)直醫(yī)療保險、公務(wù)員補助、大額醫(yī)療費用補充保險政策,指導(dǎo)全區(qū)醫(yī)療保險、生育保險經(jīng)辦機構(gòu)開展業(yè)務(wù)工作。(十)承擔(dān)區(qū)生態(tài)環(huán)境委員會和區(qū)安全生產(chǎn)委員會賦予 本部門涉及的生態(tài)環(huán)境與安全生產(chǎn)工作職責(zé)。
(十一)完成區(qū)委、區(qū)政府交辦.的其他任務(wù)。
(十二)職能轉(zhuǎn)變。區(qū)醫(yī)療保障局應(yīng)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民' 城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平, 確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥 “三醫(yī)聯(lián)動"改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。
(十三)與區(qū)衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工。區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
鐵嶺市清河區(qū)醫(yī)療保障局領(lǐng)導(dǎo)簡介