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全部服務(wù)分類
機(jī)構(gòu)職責(zé):負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)工作。承擔(dān)信息、安全、保密、信訪、政務(wù)公開(kāi)、新聞宣傳、合作交流等工作。組織擬訂全區(qū)醫(yī)療保障工作規(guī)劃,承擔(dān)機(jī)關(guān)和直屬單位預(yù)決算、機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計(jì)工作。推進(jìn)全區(qū)醫(yī)療保障信息化建設(shè)。組織起草相關(guān)規(guī)范性文件,承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審查工作,承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作。承擔(dān)機(jī)關(guān)和直屬單位的黨群工作、人事管理、機(jī)構(gòu)編制、教育培訓(xùn)、隊(duì)伍建設(shè)等工作。
待遇保障科
辦公電話:0457-2758288
機(jī)構(gòu)職責(zé):擬訂全區(qū)醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織擬訂長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案并組織實(shí)施。指導(dǎo)全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)。按權(quán)限擬訂醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,承擔(dān)醫(yī)保目錄準(zhǔn)入相關(guān)工作。擬訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。
醫(yī)藥價(jià)格和基金監(jiān)管科
辦公電話:0457-2758688
機(jī)構(gòu)職責(zé):組織開(kāi)展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。擬訂藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策并組織實(shí)施和監(jiān)督檢查,建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。擬訂藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實(shí)施,推進(jìn)招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)。組織實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,建立健全醫(yī)療保障信息披露制度與信用評(píng)價(jià)體系。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。負(fù)責(zé)地直醫(yī)療保障基金的安全防控和基金內(nèi)部審計(jì)工作。
醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心綜合科
辦公電話:0457-2710924
機(jī)構(gòu)職責(zé):服務(wù)中心文字綜合和調(diào)研工作;參與全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦工作規(guī)程制定、組織實(shí)施和經(jīng)辦服務(wù)綜合指導(dǎo);全區(qū)醫(yī)療保障基金財(cái)務(wù)報(bào)表工作;全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)檔案管理;全區(qū)醫(yī)療保障基(資)金支付及預(yù)決算編制的相關(guān)工作,異地就醫(yī)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障基(資)金撥付;參與全區(qū)醫(yī)療保障基金收支計(jì)劃制定、組織實(shí)施和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心稽核科
辦公電話:0457-2758688
機(jī)構(gòu)職責(zé):定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)稽核、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制
醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心審核科
辦公電話:0457-2717568
機(jī)構(gòu)職責(zé):醫(yī)療費(fèi)用審核。
(一)貫徹執(zhí)行國(guó)家、省關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn),擬訂我區(qū)相關(guān)政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)。 (二)組織實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全。。。