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內(nèi)容摘要
外國（地區(qū)）企業(yè)常駐代表機構(gòu)登記（備案）申請書
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□基本信息（必填項） |
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代表機構(gòu)名稱 |
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統(tǒng)一社會信用代碼 (設(shè)立登記不填寫) |
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聯(lián)系電話 |
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郵政編碼 |
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駐在場所 |
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□設(shè)立(僅設(shè)立登記填寫） |
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首席代表姓名 |
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代表姓名 |
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業(yè)務(wù)范圍 |
（(涉及“多證合一”事項辦理的，申請人須根據(jù)市場主體自身情況填寫《“多證合一”政府部門共享信息項》相關(guān)內(nèi)容。代表機構(gòu)不得從事營利性活動，無需提交承諾書。） |
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駐在期限 |
自 年 月 日至 年 月 日 |
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批準(zhǔn)駐在期限 （涉及批準(zhǔn)的填寫） |
自 年 月 日至 年 月 日 |
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批準(zhǔn)設(shè)立機關(guān)名稱 （涉及批準(zhǔn)的填寫） |
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批準(zhǔn)日期（涉 及批準(zhǔn)的填寫） |
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批準(zhǔn)文號（涉 及批準(zhǔn)的填寫） |
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外國 （地區(qū)） 企業(yè) 基本 信息 |
中文名稱 |
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外文名稱 |
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住 所 |
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存續(xù)期限 |
自 年 月 日至 年 月 日 |
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有權(quán)簽字人姓名 |
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注：本申請書適用外國（地區(qū)）企業(yè)常駐代表機構(gòu)申請設(shè)立、變更、注銷、備案。
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外國 （地區(qū)） 企業(yè) 基本 信息 |
企業(yè)責(zé)任形式 |
□有限責(zé)任 □無限責(zé)任 |
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資本(資產(chǎn)) |
萬美元 |
國別（地區(qū)） |
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經(jīng)營范圍 |
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□變更/備案（僅變更登記/備案填寫，只填寫與本次申請有關(guān)的事項） |
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變更/備案事項 |
原登記內(nèi)容 |
變更/備案后登記內(nèi)容 |
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□注銷（僅注銷登記填寫） |
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注銷原因 |
□外國（地區(qū)）企業(yè)撤銷代表機構(gòu) □代表機構(gòu)駐在期限屆滿不再繼續(xù)從事業(yè)務(wù)活動 □外國（地區(qū)）企業(yè)終止 □代表機構(gòu)依法被撤銷批準(zhǔn)或者責(zé)令關(guān)閉 |
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清稅情況 |
□已清理完畢 □未涉及納稅義務(wù) |
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海關(guān)手續(xù)清繳情況 |
□已辦理完畢 □未涉及海關(guān)事務(wù) |
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批準(zhǔn)機關(guān) （涉及批準(zhǔn)的填寫） |
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批準(zhǔn)文號 |
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批準(zhǔn)日期 |
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□指定代表/委托代理人（必填項） |
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委托權(quán)限
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1、同意□不同意□核對登記材料中的復(fù)印件并簽署核對意見； 2、同意□不同意□修改企業(yè)自備文件的錯誤； 3、同意□不同意□修改有關(guān)表格的填寫錯誤； 4、同意□不同意□領(lǐng)取登記證、代表證和有關(guān)文書。 |
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固定電話 |
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移動電話 |
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（指定代表或者委托代理人身份證件復(fù)、影印件粘貼處）
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指定代表/委托代理人簽字： 年 月 日 |
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□申請人簽署（必填項） |
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本機構(gòu)和簽字人承諾提交的材料文件和填報的信息真實有效，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
外國（地區(qū)）企業(yè)有權(quán)簽字人簽字：
代表機構(gòu)蓋章
年 月 日 |
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附表1
外國（地區(qū)）企業(yè)常駐代表機構(gòu)首席代表/代表信息
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機構(gòu)名稱 |
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照 片
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代表姓名 |
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職 務(wù) |
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國 籍 |
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入境時間 |
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移動電話 |
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固定電話 |
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證件類型 |
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證件號碼 |
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境內(nèi)居住地址 |
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代表證有效期限 |
自 年 月 日至 年 月 日 |
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首席代表/代表簡歷 |
身份證件復(fù)、影印件粘貼處
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本人承諾，不存在不得擔(dān)任首席代表、代表的以下情形： 1、因損害中國國家安全或者社會公共利益，被判處刑罰的； 2、因從事?lián)p害中國國家安全或者社會公共利益等違法活動，依法被撤銷設(shè)立登記、吊銷登記證或者被有關(guān)部門依法責(zé)令關(guān)閉的代表機構(gòu)的首席代表、代表，自被撤銷、吊銷或者責(zé)令關(guān)閉之日起未逾5年的；
首席代表/代表簽字：
年 月 日
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附表2
聯(lián)絡(luò)員信息
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姓 名 |
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固定電話 |
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移動電話 |
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電子郵箱 |
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身份證件類型 |
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身份證件號碼 |
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（身份證件復(fù)、影印件粘貼處）
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注：1、聯(lián)絡(luò)員主要負(fù)責(zé)本企業(yè)與企業(yè)登記機關(guān)的聯(lián)系溝通，以本人個人信息登錄國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)依法向社會公示本企業(yè)有關(guān)信息等。聯(lián)絡(luò)員應(yīng)了解企業(yè)登記相關(guān)法規(guī)和企業(yè)信息公示有關(guān)規(guī)定。
2、《聯(lián)絡(luò)員信息》未變更的不需重填。