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?主要職責(zé):
(一)貫徹執(zhí)行中央、自治區(qū)和來賓市有關(guān)醫(yī)療保障及醫(yī)藥價(jià)格的法律法規(guī)、方針、政策和標(biāo)準(zhǔn),組織擬定全縣醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,并組織實(shí)施和監(jiān)督檢查。
(二)組織實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制。
(三)組織實(shí)施全縣藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),并執(zhí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
(四)貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,執(zhí)行醫(yī)保支付、醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,負(fù)責(zé)實(shí)施價(jià)格監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度工作。
(五)宣傳上級(jí)關(guān)于藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策,并組織實(shí)施。推進(jìn)招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)。
(六)組織實(shí)施醫(yī)療救助規(guī)劃、政策和標(biāo)準(zhǔn),健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系。組織實(shí)施全縣城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)管理工作。
(七)組織實(shí)施定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法。推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付制度改革,執(zhí)行支付管理辦法并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)評(píng)價(jià)考核和信息發(fā)布工作。監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)工作。組織實(shí)施異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策。組織開展醫(yī)療保 障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域合作交流。
(九)完成縣委、縣人民政府交辦的其他任務(wù)。
(十)職能轉(zhuǎn)變。完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)療保障資金合理 使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求,減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
(十一)與縣衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工??h衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效 率和醫(yī)療保障水平
主要領(lǐng)導(dǎo):
覃春光,男,壯族,1976年11月生,中共黨員,大學(xué)本科學(xué)歷。現(xiàn)任象州縣醫(yī)療保障局黨組書記、局長(zhǎng)。
黃錦福,男,壯族,1971年3月生,中共黨員,大學(xué)本科學(xué)歷?,F(xiàn)任象州縣醫(yī)療保障局黨組成員、副局長(zhǎng)。
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象州縣醫(yī)療保障局綜合股(基金監(jiān)管股)。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn),承擔(dān)安全、保密、信訪、宣傳、政務(wù)公開和對(duì)外合作交流等工作。承擔(dān)行政復(fù)議和行政應(yīng)訴工作。指導(dǎo)全縣醫(yī)療保障法制建設(shè)和行政執(zhí)法工作。
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