樺南縣醫(yī)療保障局

（一）貫徹執(zhí)行國家、省、市關(guān)于醫(yī)療保險、醫(yī)療救助、生 育保險、城鄉(xiāng)居民大病保險等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、政策、 規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)，擬訂我縣相關(guān)政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)。

（二）貫徹落實(shí)全面從嚴(yán)治黨要求，切實(shí)履行領(lǐng)導(dǎo)本單位、 本系統(tǒng)黨建工作的主體責(zé)任，以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，全面推進(jìn) 黨的政治建設(shè)，思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、紀(jì)律建設(shè)，深 入推進(jìn)反腐敗斗爭；以提升組織力為重點(diǎn)，加強(qiáng)黨的基層組織標(biāo) 準(zhǔn)化，規(guī)范化建設(shè)，不斷提高黨的建設(shè)質(zhì)量。

（三）組織制定并實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健 全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改 革。

（四）組織制定醫(yī)療保障籌資和待遇政策，建立健全與籌資 水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。組織落實(shí)長期護(hù)理保險制度。

（五）執(zhí)行黑龍江省城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù) 項(xiàng)目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，組織落實(shí)納入醫(yī)保 目錄藥品的維護(hù)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)自制藥劑的審核工作。

（六）組織制定藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療 服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動 態(tài)調(diào)整機(jī)制，推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機(jī)制， 建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

（七）制定藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實(shí)施，指 導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購平臺建設(shè)。 

（八）制定完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí) 施，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理 納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障 領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（九）負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建 設(shè)。組織實(shí)施異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算。落實(shí)醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移 接續(xù)制度。

（十）組織實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險向商業(yè)保險公司招標(biāo)采 購，監(jiān)督商業(yè)保險公司城鄉(xiāng)居民大病保險基金運(yùn)行和待遇落實(shí)。

（十一）完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。

（十二）轉(zhuǎn)變職能，縣醫(yī)療保障局應(yīng)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基 本醫(yī)療保險制度、大病保險制度和醫(yī)療救助制度，建立健全覆蓋 全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水 平、確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥 “三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用 負(fù)擔(dān)。

（十三）有關(guān)職責(zé)分工。縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局等部 門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接，建立溝通協(xié) 商機(jī)制，協(xié)同推進(jìn)改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水 平。