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?臨朐縣醫(yī)保局全面貫徹黨中央關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署,落實省、市、縣委工作要求,在履行職責過程中堅持和加強黨對醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。主要職責是:
(一)貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度政策、規(guī)劃、標準并監(jiān)督實施。起草有關(guān)政府規(guī)范性文件并組織實施。
(二)監(jiān)督管理全縣醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)貫徹執(zhí)行市醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機制。推行、完善大病保險制度,推進長期護理保險制度改革。
(四)落實城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標準,建立動態(tài)調(diào)整機制。
(五)貫徹執(zhí)行省、市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費標準等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制,推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六)貫徹執(zhí)行國家和省、市藥品、醫(yī)用耗材的集中采購政策并監(jiān)督實施,組織實施全縣藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購。
(七)組織縣內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)實施醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)協(xié)議和支付管理辦法,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用。
(八)負責全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè),配合完善異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策,健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/span>
(九)負責全縣醫(yī)療保障政策落實情況的監(jiān)督檢查工作,組織查處醫(yī)療保障業(yè)務(wù)職責范圍內(nèi)的違法違規(guī)行為。
(十)負責局機關(guān)及所屬單位安全生產(chǎn)監(jiān)管和維護穩(wěn)定工作。
(十一)完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。
(十二)職能轉(zhuǎn)變。按照黨中央、國務(wù)院關(guān)于轉(zhuǎn)變政府職能、深化放管服改革,深入推進審批服務(wù)便民化的決策部署,認真落實省、市、縣深化“一次辦好”改革的要求,組織推進本部門轉(zhuǎn)變政府職能。深入推進簡政放權(quán),優(yōu)化政務(wù)服務(wù)工作。完善全市統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,完善醫(yī)保籌資和報銷調(diào)整機制,推行按病種付費為主的復(fù)合型支付方式,健全完善覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,按照職責分工推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。
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