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?(一)負(fù)責(zé)擬訂社會醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度相關(guān)規(guī)范性文件和發(fā)展規(guī)劃、政策措施并組織實施。
(二)負(fù)責(zé)監(jiān)督管理社會醫(yī)療保險基金、生育保險基金和醫(yī)療救助資金等,建立健全社會醫(yī)療保險基金、生育保險基金和醫(yī)療救助資金等安全防控機(jī)制。推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。
(三)貫徹執(zhí)行社會醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障籌資和待遇政策,落實統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。落實大病保險制度、補(bǔ)充醫(yī)療保險制度和長期護(hù)理保險制度。
(四)貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄的支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制。貫徹執(zhí)行全民補(bǔ)充醫(yī)療保險目錄管理辦法。
(五)貫徹執(zhí)行藥品和醫(yī)用耗材價格、醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)管理政策,建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制。推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機(jī)制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六)貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材等集中采購和監(jiān)督管理政策。
(七)負(fù)責(zé)組織實施醫(yī)療救助工作。承辦各級財政相關(guān)補(bǔ)助資金的分配和監(jiān)管工作,監(jiān)督檢查醫(yī)療救助政策和救助資金的落實。
(八)貫徹執(zhí)行定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議管理政策以及支付管理政策。建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(九)負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦工作管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè),貫徹執(zhí)行異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策,建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。推動商業(yè)保險公司等第三方參與醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)合作。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/span>
(十)承擔(dān)醫(yī)療保障領(lǐng)域招商引資和招才引智相關(guān)工作。配合有關(guān)部門承擔(dān)醫(yī)療保障領(lǐng)域優(yōu)化營商環(huán)境相關(guān)工作。培育、引導(dǎo)、扶持醫(yī)療保障領(lǐng)域行業(yè)協(xié)會發(fā)展,推進(jìn)行業(yè)協(xié)會自律,發(fā)揮服務(wù)國家、服務(wù)社會、服務(wù)群眾、服務(wù)行業(yè)的作用。
(十一)完成工委(區(qū)委)、管委(區(qū)政府)交辦的其他任務(wù)。
(十二)職能轉(zhuǎn)變。按照黨中央、國務(wù)院關(guān)于轉(zhuǎn)變政府職能、深化放管服改革,深入推進(jìn)審批服務(wù)便民化的決策部署,認(rèn)真落實深化“一次辦好”改革的要求,組織推進(jìn)本系統(tǒng)轉(zhuǎn)變政府職能,完善基本醫(yī)療保險制度、大病保險制度和補(bǔ)充醫(yī)療保險制度,完善醫(yī)療保障籌資和報銷調(diào)整機(jī)制,推行按病種付費(fèi)為主的復(fù)合型支付方式,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,按
照職責(zé)分工推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
(十三)與區(qū)衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工。區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)保局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
姓名 | 孟慶波 | 職務(wù) | 黨組書記、局長 |
工作分工 | 主持局全面工作。 | ||
姓名 | 王本軍 | 職務(wù) | 黨組成員、副局長 |
工作分工 |
負(fù)責(zé)醫(yī)保經(jīng)辦、醫(yī)保征繳、醫(yī)療救助工作,分管業(yè)務(wù)受理科、異地醫(yī)療審核結(jié)算科、資格待遇科、征繳科、醫(yī)療救助科工作。 |
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姓名 |
盧媛媛 |
職務(wù) | 黨組成員、副局長 |
工作分工 |
負(fù)責(zé)黨建、紀(jì)檢、人事、宣傳、基金財務(wù)、基金監(jiān)管、醫(yī)?;斯ぷ?,分管機(jī)關(guān)黨委、宣傳科、基金財務(wù)科、基金監(jiān)督科、稽查科工作。 |
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姓名 | 王成明 | 職務(wù) | 黨組成員、區(qū)醫(yī)療保險事業(yè)中心主任 |
工作分工 |
負(fù)責(zé)辦公室綜合工作、政務(wù)公開、醫(yī)保綜合業(yè)務(wù)、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理業(yè)務(wù),分管辦公室、醫(yī)療保險科、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理科、定點(diǎn)藥店管理科、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核結(jié)算科、護(hù)理保險科工作。 |
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姓名 | 徐水清 | 職務(wù) | 二級調(diào)研員 |
工作分工 |
協(xié)助盧媛媛同志負(fù)責(zé)基金監(jiān)管、基金財務(wù)工作。 |
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姓名 | 王增德 | 職務(wù) | 正處級干部 |
工作分工 |
協(xié)助王本軍同志負(fù)責(zé)醫(yī)療救助工作。 |
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姓名 | 呂恒昌 | 職務(wù) | 副處級干部 |
工作分工 |
協(xié)助王成明同志負(fù)責(zé)健共體打包付費(fèi)、DRG支付方式等改革工作。 |
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姓名 | 柳敦習(xí) | 職務(wù) | 二級調(diào)研員 |
工作分工 |
協(xié)助王成明同志負(fù)責(zé)辦公室綜合工作(信訪維穩(wěn)、安全應(yīng)急、鄉(xiāng)村振興、后勤保障等工作)。 |
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姓名 |
別清彩 |
職務(wù) | 三級調(diào)研員 |
工作分工 |
協(xié)助盧媛媛同志負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)黨建、紀(jì)檢、宣傳工作 |
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姓名 | 李文軍 | 職務(wù) | 四級調(diào)研員 |
工作分工 |
在珠海街道掛職。 |
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