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?(一)貫徹落實黨中央關(guān)于醫(yī)療保障管理工作的方針政策和省委省政府、市委市政府、區(qū)委區(qū)政府的重大決策部署,貫徹落實執(zhí)行上級醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障法律法規(guī)和標準,研究制定醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并組織實施。
(二)組織擬定全區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,并組織實施,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)組織擬訂全區(qū)醫(yī)療保障籌資和待遇相關(guān)規(guī)定,完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機制。推進長期護理保險制度改革。
(四)負責(zé)全區(qū)藥品和醫(yī)療價格管理,貫徹落實國家藥品、醫(yī)療耗材價格政策,組織擬定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策并組織實施,建立醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制,推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制,建立價格。擬定醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則并組織實施。
(五)組織擬定全區(qū)藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費標準,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格確定和動態(tài)調(diào)整機制,推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六)擬定全區(qū)藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施,推進藥品、醫(yī)用耗材招標采購平臺建設(shè)。
(七)擬定全區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,依法依規(guī)査處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負責(zé)全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織擬定和完善異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。
(九)完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他事項。
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