新鄉(xiāng)市鳳泉區(qū)醫(yī)療保障局

部門介紹：新鄉(xiāng)市鳳泉區(qū)醫(yī)療保障局成立于2019年1月，是區(qū)政府工作部門。主是職責(zé)是貫徹落實(shí)上級(jí)關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署，完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、大病保險(xiǎn)制度和困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)：綜合辦公室(醫(yī)藥服務(wù)管理股、基金監(jiān)管股)。

工作職責(zé)：(一)貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、離休人員醫(yī)療保障、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度法律、法規(guī)、規(guī)章、政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施。

(二)貫徹執(zhí)行市級(jí)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。

(三)統(tǒng)籌推進(jìn)城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助工作。

(四)協(xié)助市局?jǐn)M訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施。建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

(五)協(xié)助市局做好藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等價(jià)格管理，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。

(六)配合市局做好異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算工作，做好醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作。

(七)完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務(wù)。

(八)有關(guān)職責(zé)分工。

與區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)的有關(guān)職責(zé)分工。區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)、區(qū)醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機(jī)制，協(xié)同推進(jìn)改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

鳳泉區(qū)醫(yī)療保障局下轄一個(gè)事業(yè)單位：新鄉(xiāng)市鳳泉區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)中心。

  工作職責(zé)：

  1、負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的業(yè)務(wù)辦理，執(zhí)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)施辦法和相關(guān)政策;

  2、管理城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；穑鋵?shí)基金財(cái)務(wù)管理辦法和基金會(huì)計(jì)核算辦法，審核城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷經(jīng)費(fèi)，承辦城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息管理。