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? (一)貫徹執(zhí)行國家和市、區(qū)有關醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度法律法規(guī)和政策,并做好宣傳培訓工作。
(二)貫徹執(zhí)行國家和本市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制。承擔本區(qū)醫(yī)療保障基金管理工作。
(三)組織并實施國家和本市醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動態(tài)調整機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。
(四)負責區(qū)屬定點醫(yī)療機構藥品、醫(yī)用耗材的招標采購,推進區(qū)屬定點醫(yī)療機構開展醫(yī)保支付方式改革。
(五)負責轄區(qū)內定點醫(yī)療機構的評估確定、年度審核、調整申報等工作。
(六)負責本區(qū)醫(yī)療保障領域參保擴面工作。
(七)負責本區(qū)定點醫(yī)藥機構醫(yī)?;鸬闹笜藴y算、預算分配、調劑和年度清算考核工作。
(八)監(jiān)督管理本區(qū)內的醫(yī)藥機構和納入醫(yī)保范圍內的服務行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為,貫徹執(zhí)行醫(yī)保政策。
(九)負責本區(qū)內參保人員醫(yī)保視同繳費年限核定工作。
(十)負責本區(qū)內醫(yī)療救助工作。
(十一)負責本區(qū)內醫(yī)藥價格監(jiān)測和管理工作。
(十二)負責受理區(qū)內醫(yī)療保障信訪、舉報、投訴等工作。
(十三)負責本單位人才隊伍建設。
(十四)負責本單位安全生產(chǎn)工作。
(十五)負責本單位招商引資工作。
(十六)承辦區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他事項。
(十七)職能轉變。
區(qū)醫(yī)療保障局應當不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。
(十八)有關職責分工。
與區(qū)衛(wèi)生健康委員會的有關職責分工。
區(qū)衛(wèi)生健康委員會、區(qū)醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
內設機構及職責
1.綜合科(黨建辦公室)
編制3名,其中科級職數(shù)1名(科長或副科長)。負責會務、機要、保密、信訪、檔案、政務公開、安全生產(chǎn)、后勤管理等日常工作。負責各級人大代表建議和政協(xié)委員提案的辦理等工作。負責重要工作督促落實。負責黨建、黨風廉政建設、紀檢監(jiān)察、精神文明建設、宣傳等工作。負責人事勞資、機構編制、考核獎懲工作。負責工會、共青團、婦聯(lián)等群團工作和離退休干部工作。負責財務、預決算、國有資產(chǎn)和各類資金管理工作。負責內部審計工作。負責醫(yī)保舉報、投訴和醫(yī)藥機構服務行為監(jiān)督管理等工作。
2.業(yè)務科
編制4名,其中科長1名、副科長1名。負責貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障制度法規(guī)政策,做好宣傳培訓。組織實施醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)標準和參保工作。負責醫(yī)療保障基金管理。負責醫(yī)療機構的評估、審核、申報和藥品、醫(yī)用耗材的招投標。負責醫(yī)療救助、醫(yī)藥價格監(jiān)管等工作。負責醫(yī)保視同繳費年限核定,醫(yī)保參保擴面。
區(qū)醫(yī)保局下設1個科級事業(yè)單位,即薊州區(qū)醫(yī)療保障服務中心。該中心為財政全額撥款事業(yè)單位。編制人員11人,設正科級職數(shù)1名,副科級職數(shù)1名,現(xiàn)有工作人員9名。主要負責本區(qū)城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和生育保險相關政策的宣傳解答;本區(qū)城鄉(xiāng)居民墊付醫(yī)療費用的審核報銷;本區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保擴面組織推動等工作。
領導信息
賈國英
天津市薊州區(qū)醫(yī)療保障局黨組書記,一級調研員
基本信息:男,漢族,1963年12月生,中央黨校研究生學歷,中共黨員
分??? 工:主持醫(yī)保局全面工作
趙子正
天津市薊州區(qū)醫(yī)療保障局黨組副書記、副局長,三級調研員
基本信息:男,漢族,1969年8月生,大學學歷,中共黨員
分??? 工:分管負責醫(yī)療保障基金管理、醫(yī)療救助、醫(yī)藥價格監(jiān)管、醫(yī)保視同繳費年限核定等工作。分管綜合科(黨建辦)、業(yè)務科
郭力群
天津市薊州區(qū)醫(yī)療保障局黨組成員、副局長,二級調研員
基本信息:女,漢族,1970年5月生,大學學歷,中共黨員
分??? 工:分管負責城鄉(xiāng)居民參保、城鄉(xiāng)居民審核墊付報銷等工作。分管醫(yī)療保障服務中心
咨詢電話:022-29039999
辦公地址:天津市薊州區(qū)濱河西街5號
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工作時間:5月1日-9月30日 工作日 上午:8:30-12:00 下午:14:00-18:00 ; 10月1日-4月30日 工作日 上午:8:30-12:00 下午:13:30-17:30 ; 伏天 工作日 上午:8:30-12:00 下午:14:30-18:00 。
咨詢電話:022-29142345
辦公地址:薊州區(qū)漁陽鎮(zhèn)府前街2號 郵政編碼:301900
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工作時間:夏季:8:30—12:00;14:00—18:00(工作日);冬季:8:30—12:00;13:30—17:30(工作日) ;
咨詢電話:022-29039999
辦公地址:天津市薊州區(qū)濱河西街5號
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工作時間:冬季:8:30-11:30;13:30-17:20(工作日) 夏季:8:30-11:30;14:00-18:00(工作日) ;
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