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?(一)貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障工作的法律、法規(guī)、規(guī)章和方針政策,擬訂醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。
(二)負(fù)責(zé)區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)估確定、年度審核、調(diào)整申報(bào)等工作。
(三)負(fù)責(zé)區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金的指標(biāo)測(cè)算、預(yù)算分配、調(diào)劑和年度清算
考核工作。
(四)負(fù)責(zé)區(qū)醫(yī)療保障領(lǐng)域參保擴(kuò)面工作。
(五)負(fù)責(zé)區(qū)屬定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購監(jiān)督管理工作,推動(dòng)區(qū)屬定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)保支付方式改革。
(六)監(jiān)督管理區(qū)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保范圍內(nèi)的服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用等政策執(zhí)行情況,配合市有關(guān)部門依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為,推進(jìn)醫(yī)保改革。
(七)負(fù)責(zé)區(qū)參保人員醫(yī)保視同繳費(fèi)年限核定工作。
(八)負(fù)責(zé)區(qū)醫(yī)療救助工作。
(九)負(fù)責(zé)區(qū)醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測(cè)和管理工作。
(十)負(fù)責(zé)受理區(qū)內(nèi)醫(yī)療保障信訪、舉報(bào)、投訴等工作。
(十一)負(fù)責(zé)本單位安全生產(chǎn)工作。
(十二)負(fù)責(zé)本單位招商引資工作。
(十三)負(fù)責(zé)本單位人才隊(duì)伍建設(shè)。
(十四)完成區(qū)委、區(qū)政府及上級(jí)部門交辦的其他事項(xiàng)。
(十五)職能轉(zhuǎn)變。
區(qū)醫(yī)療保障局應(yīng)當(dāng)推進(jìn)落實(shí)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度,健全和完善多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障服務(wù)水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”,更好保障人民群眾就醫(yī)需求,減輕醫(yī)藥費(fèi)
用負(fù)擔(dān)。
(十六)職責(zé)分工。
區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)、區(qū)醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、 醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
(一)辦公室。負(fù)責(zé)起草年度工作計(jì)劃、總結(jié),負(fù)責(zé)綜合性文稿的起草工作。負(fù)責(zé)做好黨組織安排的本部門黨建工 作。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn),組織人事、機(jī)關(guān)、財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理等 工作。承擔(dān)公文、宣傳、信息、安全、保密、政務(wù)公開、檔案、人才隊(duì)伍建設(shè)等工作。協(xié)調(diào)指導(dǎo)機(jī)關(guān)工會(huì)、共青團(tuán)、婦 聯(lián)等群眾組織工作。負(fù)責(zé)受理區(qū)內(nèi)醫(yī)療保障信訪、舉報(bào)、投訴等工作。
(二)綜合業(yè)務(wù)科。貫徹落實(shí)國家、市有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)、 生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度法律法規(guī)、政策和規(guī)劃。 負(fù)責(zé)區(qū)屬定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)估確定、年度審核、調(diào)整申報(bào)等工作。負(fù)責(zé)區(qū)屬定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?;鸬闹笜?biāo)測(cè)算、預(yù)算分配、調(diào)劑和年度清算考核工作。負(fù)責(zé)區(qū)醫(yī)療保障領(lǐng)域參保擴(kuò)面工作。監(jiān)督區(qū)屬定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行市藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格 和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策;配合市有關(guān)部門依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。負(fù)責(zé)區(qū)屬定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購監(jiān)督管理工作。執(zhí)行市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。負(fù)責(zé)區(qū)參保人員醫(yī)保視同繳費(fèi)年眼核定工作。負(fù)責(zé)區(qū)醫(yī)療救助工 作。負(fù)責(zé)區(qū)醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測(cè)和管理工作。負(fù)責(zé)本單位招商引資工作。
張秀榮,女,漢族,1964年3月生,大學(xué)文化,中共黨員,現(xiàn)任河西醫(yī)療保障局黨委書記、局長。
負(fù)責(zé)醫(yī)保局全面工作。
李巖,女,漢族,1972年1月生,中央黨校大學(xué)文化,中共黨員,現(xiàn)任河西區(qū)醫(yī)療保障局副局長。
分管辦公室。
王立剛,男,漢族,1974年1月生,天津市委黨校大學(xué)文化,中共黨員,現(xiàn)任河西區(qū)醫(yī)療保障局副局長。
分管綜合業(yè)務(wù)科。
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