移出經(jīng)營異常名錄申請書(下載)

注冊號

主體名稱

聯(lián)絡(luò)員姓名

聯(lián)絡(luò)員

手機(jī)號碼

申請移出

主要原由

（單選）

□評先評強(qiáng)           □政府采購           □資金補(bǔ)助

□工程招投標(biāo)         □銀行貸款           □上市融資

□交易對象提醒       □自行發(fā)現(xiàn)

□其他（請?zhí)顚懢唧w事由）                             

申請理由

□已補(bǔ)報未報年份的年度報告并公示。

□企業(yè)已履行即時信息公示義務(wù)。

□企業(yè)已更正其公示的年度報告信息或即時信息。

□農(nóng)民專業(yè)合作社已更正其公示的年度報告信息。

□已辦理住所或者經(jīng)營場所變更登記。

□通過登記的住所或者經(jīng)營場所可以重新取得聯(lián)系。

企業(yè)（農(nóng)民專業(yè)合作社）蓋章：            年   月   日

市場監(jiān)管部門

核實(shí)情況

□已補(bǔ)報未報年份的年度報告并公示。

□企業(yè)已履行即時信息公示義務(wù)。

□企業(yè)已更正其公示的年度報告信息或即時信息。

□農(nóng)民專業(yè)合作社已更正其公示的年度報告信息。

□通過登記的住所或者經(jīng)營場所可以與企業(yè)或農(nóng)民專業(yè)合作社取得聯(lián)系。

市場監(jiān)管核查人員簽字：                      年   月   日

備注