納稅人或扣繳義務人識別號

稅務登記證號

（統(tǒng)一社會信用代碼）

納稅人或扣繳義務人名稱

某某公司

原申報日期

申報表種類

征收項目

稅款所屬期起

稅款所屬期止

原申報應納稅額

××××年××月××日

×××申報表

××稅

××××年××月××日

××××年××月××日

××元

申請作廢的理由：

因××××原因，申請作廢××××申報表。

申請人：某某

法定代表人（負責人）

某某

申請日期

××××年××月××日