寧波市海曙區(qū)醫(yī)療保障局各部門負責人和聯(lián)系電話

公開電話 0574-56118560

醫(yī)保局醫(yī)藥服務管理科
機構負責人 程格
機構職能：擬訂醫(yī)療保障改革發(fā)展工作規(guī)劃，協(xié)同推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。組織實施醫(yī)療保障籌資和待遇政策，落實統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準。統(tǒng)籌推進基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助等多層次醫(yī)療保障體系建設。實施長期護理保險經(jīng)辦管理工作。負責實施定點醫(yī)藥機構醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理和結(jié)算辦法。組織推進醫(yī)保支付方式改革。牽頭做好醫(yī)療保障“最多跑一次”改革工作，承擔區(qū)級醫(yī)保經(jīng)辦事項的審核。負責全區(qū)醫(yī)保政策宣傳和業(yè)務培訓。承擔規(guī)范性文件合法性審核和行政復議、行政應訴等相關工作。負責群眾來訪的日常接待，協(xié)調(diào)處理來信來訪事宜。落實藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、收費等政策，開展價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布工作。落實藥品、醫(yī)用耗材的招標釆購制度，履行監(jiān)督管理職責。
公開電話 0574-56118561

醫(yī)保局基金監(jiān)管和信息管理科
機構負責人 李智淵
機構職能：擬訂醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制、醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，承擔醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理相關工作。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。推進“智慧醫(yī)?！苯ㄔO，組織開展大數(shù)據(jù)分析和監(jiān)測利用。
公開電話 0574-56118562

醫(yī)保局醫(yī)療保障管理中心
機構負責人 王禎
機構職能：配合局機關組織貫徹國家和省、市、區(qū)政府有關醫(yī)療保障工作的法律、法規(guī)、規(guī)章和方針、政策；配合做好全區(qū)醫(yī)療保險政策、業(yè)務的宣傳和培訓；參與落實醫(yī)療保障“最多跑一次”改革工作。配合局機關承擔區(qū)級參保登記、參保信息變更登記、院外檢查（治療）登記、個人賬戶管理、醫(yī)保本更換等日常經(jīng)辦服務事項。配合局機關承擔異地就醫(yī)、特治特藥、享受規(guī)定（特殊慢性）病種待遇、轉(zhuǎn)外就醫(yī)、出國（境）帶藥、家庭病床、歷年賬戶家庭共濟等備案服務事項。配合局機關承擔參保人醫(yī)療費用零星報銷、醫(yī)療救助、生育保險待遇核準計發(fā)等經(jīng)辦服務事項。建立與定點機構集體談判協(xié)商機制。依法簽訂并履行定點機構協(xié)議和醫(yī)保醫(yī)師協(xié)議。依照協(xié)議約定對定點機構的服務行為開展稽查審核，對其違約行為進行處理。根據(jù)上級有關基金預決算制度、財務會計制度建立健全醫(yī)療保障基金內(nèi)部控制制度，承擔經(jīng)辦風險內(nèi)部控制管理工作。配合局機關承擔區(qū)級定點醫(yī)藥機構醫(yī)療費用日常審核。配合做好醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作。 配合局機關做好區(qū)級醫(yī)療保障各類基（資）金的使用管理。完成海曙區(qū)醫(yī)療保障局交辦的其他工作任務。
公開電話 0574-55883181