云南省高新技術(shù)企業(yè)培育庫
入庫申請書
企業(yè)名稱（蓋章）：
企業(yè)所在地： 州（市） 縣(區(qū))
企業(yè)法人：
聯(lián) 系 人：
聯(lián)系電話：
E-Mail：
填報日期： 年 月 日
云南省科學(xué)技術(shù)廳編制
二0一九年七月
一、企業(yè)基本信息表
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企業(yè)名稱 |
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通信地址 |
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組織機(jī)構(gòu)代碼/統(tǒng)一社會信用代碼 |
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注冊時間 |
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聯(lián)系人 |
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聯(lián)系電話 |
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電子郵箱 |
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傳真 |
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是否在國家或省級高新區(qū)內(nèi) |
□是 名稱： □否 |
是否在國家或省級孵化器內(nèi) |
□是 名稱： □否 |
是否在國家或省級眾創(chuàng)空間內(nèi) |
□是 名稱： □否 |
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主營產(chǎn)品 |
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技術(shù)領(lǐng)域 |
（按照國家重點(diǎn)支持的技術(shù)領(lǐng)域填寫到三級領(lǐng)域） |
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申請入庫前一年內(nèi)是否發(fā)生過重大安全、重大質(zhì)量事故或嚴(yán)重環(huán)境違法行為 |
□是 □否 |
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獲得或獲得受理的知識產(chǎn)權(quán)數(shù)量(件) |
發(fā)明專利 |
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其中：國防專利 |
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植物新品種 |
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國家級農(nóng)作物品種 |
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國家新藥 |
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國家一級中藥保護(hù)品種 |
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集成電路布圖設(shè)計(jì)專有權(quán) |
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實(shí)用新型專利 |
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外觀設(shè)計(jì)專利 |
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軟件著作權(quán) |
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知識產(chǎn)權(quán)編號 |
知識產(chǎn)權(quán)名稱 |
類別 |
授權(quán)（受理）/獲得（受理）日期 |
授權(quán)號 |
獲得方式 |
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IP01 |
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IP02 |
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IP03 |
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…… |
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人員情況（人） |
職工總數(shù) |
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科技人員數(shù) |
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近一年銷售收入（萬元） |
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近一年凈資產(chǎn)（萬元） |
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近一年企業(yè)總收入（萬元） |
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近一年高新技術(shù)產(chǎn)品（服務(wù)）收入（萬元） |
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近一年研究開發(fā)費(fèi)用總額（萬元） |
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其中：在中國境內(nèi)研發(fā)費(fèi)用總額（萬元） |
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企業(yè)創(chuàng)新能力 |
知識產(chǎn)權(quán)對主營產(chǎn)品的支撐作用 |
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科技成果轉(zhuǎn)化情況 |
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研究開發(fā)活動情況 |
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組織管理與科技人員情況 |
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企業(yè)入庫科技創(chuàng)新需求（包括但不限于：企業(yè)科技創(chuàng)新發(fā)展所需的科技研發(fā)項(xiàng)目、知識產(chǎn)權(quán)、科技成果、專家（技術(shù)、財務(wù)、科技管理）、融資等。 |
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二、上年度主營業(yè)務(wù)產(chǎn)品（服務(wù)）情況表（按單一產(chǎn)品（服務(wù)）填報）
編號：01
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產(chǎn)品（服務(wù)）名稱 |
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知識產(chǎn)權(quán)編號 |
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上年度銷售收入 （萬元） |
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關(guān)鍵技術(shù) 及主要 技術(shù)指標(biāo)
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與同類產(chǎn)品（或行業(yè)） （服務(wù)）的 競爭優(yōu)勢
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三、企業(yè)自測所屬高新技術(shù)領(lǐng)域一覽表
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一級領(lǐng)域 |
二級領(lǐng)域 |
三級領(lǐng)域 |
技術(shù)具體內(nèi)容 |
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n 電子信息 |
（一）軟件 |
1、基礎(chǔ)軟件 |
服務(wù)器/客戶操作系統(tǒng)……（可根據(jù)企業(yè)實(shí)際情況節(jié)選具體內(nèi)容，但不可修改或自行編寫具體內(nèi)容） |
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□ 生物與新醫(yī)藥 |
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□ 航空航天 |
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□ 新材料 |
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□ 高技術(shù)服務(wù) |
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□ 新能源與節(jié)能 |
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□ 資源與環(huán)境 |
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□ 先進(jìn)制造與自動化 |
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注：對照2016年版《國家重點(diǎn)支持的高新技術(shù)領(lǐng)域》，自測本企業(yè)產(chǎn)品（服務(wù)）所屬高新技術(shù)領(lǐng)域。根據(jù)上表示例，勾選一級目錄，完整填寫二、三級目錄的序號、條目以及具體內(nèi)容。
四、企業(yè)信用承諾書
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企業(yè)承諾： 我公司申報高新技術(shù)企業(yè)培育庫入庫企業(yè)所填寫的有關(guān)內(nèi)容及提供的各項(xiàng)資料均準(zhǔn)確、真實(shí)、合法、有效、無涉密信息；我公司法定代表人已學(xué)習(xí)及掌握了《高新技術(shù)企業(yè)認(rèn)定管理辦法》（國科發(fā)火〔2016〕32號）、《高新技術(shù)企業(yè)認(rèn)定管理工作指引》（國科發(fā)火〔2016〕195號）、《云南省高新技術(shù)企業(yè)培育庫建設(shè)實(shí)施辦法（試行）》（云科規(guī)〔2019〕4號）、《財政部、國家稅務(wù)總局、科學(xué)技術(shù)部關(guān)于完善研究開發(fā)費(fèi)用稅前加計(jì)扣除政策的通知》（財稅[2015]119號）、《國家稅務(wù)總局關(guān)于實(shí)施高新技術(shù)企業(yè)所得稅優(yōu)惠政策有關(guān)問題的公告》（國家稅務(wù)總局公告2017年第24號）、《財政部 稅務(wù)總局 科技部關(guān)于提高研究開發(fā)費(fèi)用稅前加計(jì)扣除比例的通知》（財稅〔2018〕99號）、《國家稅務(wù)總局關(guān)于深入貫徹落實(shí)減稅降費(fèi)政策措施的通知》（稅總發(fā)〔2019〕13號）中有關(guān)高新技術(shù)企業(yè)培育認(rèn)定及稅收優(yōu)惠相關(guān)政策的權(quán)利、義務(wù)，并嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行；如我公司獲得高新技術(shù)企業(yè)培育資金支持，將按照《云南省高新技術(shù)企業(yè)培育庫建設(shè)工作實(shí)施方案》相關(guān)規(guī)定使用和管理資金，資金將用于開展高新技術(shù)企業(yè)要求的技術(shù)創(chuàng)新，重點(diǎn)用于開展新產(chǎn)品、新技術(shù)、新工藝、新業(yè)態(tài)創(chuàng)新。本企業(yè)愿為此承擔(dān)有關(guān)法律責(zé)任。 企業(yè)法定代表人簽字： 企業(yè)蓋章： 日 期： |
