地區(qū): | 華容區(qū) |
分類: | 政府機構 > 醫(yī)保局 |
網(wǎng)址: | 進入網(wǎng)站 |
工作時間: | 周一至周五上午8:30-12:00 下午14:30-17:30,法定節(jié)假日除外 |
電話: | 027-60586499 |
地址: | 鄂州市華容區(qū)體育路36號 |
1.負責落實全區(qū)醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的相關政策、規(guī)劃、標準。
2.監(jiān)督管理醫(yī)療保障基金,落實醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進并落實醫(yī)療保障基金支付方式改革。
3.組織實施全區(qū)醫(yī)療保障籌資和待遇政策措施,落實動態(tài)調整和區(qū)域調劑平衡機制,落實與籌資水平相適應的待遇調整機制。完善并落實大病保險制度,推進長期護理保險制度改革。
4.按規(guī)定組織落實城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準及醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則,落實醫(yī)保目錄和支付標準動態(tài)調整機制。
5.按規(guī)定落實藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策,落實醫(yī)保支付、醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調整機制。推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制,落實價格信息監(jiān)督和信息發(fā)布制度。
6.按規(guī)定落實藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策。
7.按規(guī)定落實定點醫(yī)藥機構協(xié)議和支付管理辦法。落實醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。
8.按規(guī)定落實全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務體系和信息化建設。落實異地就醫(yī)管理和費用結算政策措施,落實醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。
9.完成上級交辦的其他任務。
10.職能轉變。區(qū)醫(yī)療保障局要完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。
11.有關職責分工。區(qū)衛(wèi)生健康委員會、區(qū)醫(yī)療保障局在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強信息資源共享,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
機構設置情況:
1.辦公室。負責機關綜合協(xié)調與督辦落實工作;組織擬定全區(qū)醫(yī)療保障工作規(guī)劃;承擔文電、會務、財務、信訪、應急、人事管理、意識形態(tài)、機要保密、政務公開、政策法規(guī)等工作。
2.綜合業(yè)務股。負責全區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的擴面征繳,承擔醫(yī)保智能管理系統(tǒng)建設、醫(yī)保數(shù)據(jù)庫建設等工作;落實醫(yī)?;鸨O(jiān)督管理改革,承擔醫(yī)保基金安全防控和監(jiān)管工作;指導并監(jiān)督經(jīng)辦機構加強基金管理和使用,落實醫(yī)療保障基金安全防控機制和醫(yī)保信用信息披露制度;監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,規(guī)范醫(yī)療經(jīng)辦業(yè)務,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。負責落實醫(yī)保目錄和支付標準,落實醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則;落實定點機構醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)辦法和結算政策措施,組織落實醫(yī)保支付方式改革;開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術的經(jīng)濟性評價;落實醫(yī)?;I資和待遇政策措施,健全完善大病保險制度,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障付費標準;落實機關企事業(yè)單位補充醫(yī)療保險政策和管理辦法,統(tǒng)籌推進基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、補充醫(yī)保等多層次醫(yī)療保障體系建設,落實醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度;組織醫(yī)療救助,落實中央、省、市財政相關補助資金的分配和監(jiān)管工作;負責監(jiān)督檢查醫(yī)療救助政策及救助資金的落實;落實長期護理保險制度改革。