A06124《委托代征稅款報告表》
委托代征稅款報告表
填表日期：年月日 金額單位：元（列至角分）
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納稅人識別號 |
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代征人稅款所屬期起 |
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納稅人名稱 |
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代征人稅款所屬期止 |
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所屬行業(yè) |
征收項目 |
征收品目 |
被 代征人 稅款所屬期起 |
被 代 征 人 稅款所屬期止 |
計稅依據(jù) |
稅率 |
單位稅額 |
應(yīng)納稅額 |
已 繳 稅 款 |
減免稅額 |
應(yīng)代征稅額 |
已代征稅額 |
代征戶（次）數(shù) |
備 注 |
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合計 |
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如納稅人填報，由納稅人填寫以下各欄 |
如委托稅務(wù)代理機構(gòu)填報，由稅務(wù)代理機構(gòu)填寫以下各欄 |
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會計主管 （簽章） |
經(jīng)辦人 （簽章） |
稅務(wù)代理機構(gòu)名稱 |
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稅務(wù)代理機構(gòu) （公章） |
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稅務(wù)代理機構(gòu)地址 |
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申報聲明 |
此納稅申報表是根據(jù)國家稅收法律的規(guī)定填報的，我確信它是真實的、可靠的、完整的。 聲明人： （法定代表人簽字或蓋章）（公章） |
代理人 （簽章） |
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聯(lián)系 電話 |
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以下由稅務(wù)機關(guān)填寫 |
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受理日期 |
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受理人 |
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【表單說明】
無
