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?(一)負責組織實施省、市醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的政策、規(guī)劃和標準。
(二)監(jiān)督管理全區(qū)醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)負責組織實施醫(yī)療保障籌資和待遇政策。健全完善大病保險制度,推進長期護理保險制度改革。
(四)貫徹執(zhí)行省、市城鄉(xiāng)統(tǒng)-的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準并監(jiān)督實施。
(五)貫徹執(zhí)行省、市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費標準等政策并監(jiān)督實施,建立價格信息監(jiān)測制度。
(六)貫徹執(zhí)行國家和省、市藥品、醫(yī)用耗材的集中采購政策并監(jiān)督實施。
(七)負責組織實施定點醫(yī)藥機構協(xié)議和支付管理辦法,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。
(八)負責全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務體系和信息化建設,完善異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策,建立健全醫(yī)療保障關系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/span>
(九)完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務。
(十)職能轉(zhuǎn)變。按照黨中央、國務院關于轉(zhuǎn)變政府職能、深化放管服改革,深入推進審批服務便民化的決策部署,認真落實省、市、區(qū)黨委、政府深化“--次辦好”改革的要求,組織推進本系統(tǒng)轉(zhuǎn)變政府職能,完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,完善醫(yī)保籌資和報銷調(diào)整機制,推行按病種付費為主的復合型支付方式,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,按照職責分工推進醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)?!叭t(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥。
(十一)與區(qū)衛(wèi)生健康局的有關職責分工。區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)保局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
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煙臺市芝罘區(qū)醫(yī)療保險事業(yè)中心辦公電話:0535-6860078機構職能:(一)貫徹執(zhí)行基本醫(yī)療保險、生育保險、長期護理保險及補充醫(yī)療保險政策法規(guī);(二)承擔醫(yī)療保險(生育保險、長期護理保險)經(jīng)辦服務工作;(三)承擔醫(yī)療保險經(jīng)辦業(yè)務內(nèi)控審計工作;(四)承擔醫(yī)療保障各項基金運行分析、統(tǒng)計編制及基金財務管理工作;(五)承擔醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構和門診規(guī)定病種資格審核工作;(六)承擔醫(yī)療保障各項統(tǒng)籌基金待遇。。。
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