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?(一)貫徹執(zhí)行國家、重慶市醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn),擬訂相關(guān)規(guī)劃、辦法并組織實施。
(二)組織擬訂并實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)組織實施醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。組織實施長期護(hù)理保險制度改革。
(四)組織實施藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等地方醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制,組織實施醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判地方規(guī)則。
(五)組織實施藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機(jī)制,推動落實市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機(jī)制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六)監(jiān)督實施藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策,指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購平臺建設(shè)。
(七)擬訂定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織實施異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。
(九)完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務(wù)。
(十)職能轉(zhuǎn)變。重慶市涪陵區(qū)醫(yī)療保障局要完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。
(十一)與有關(guān)部門的職責(zé)分工。重慶市涪陵區(qū)醫(yī)療保障局要建立與重慶市涪陵區(qū)發(fā)展和改革委員會、重慶市涪陵區(qū)衛(wèi)生健康委員會、重慶市涪陵區(qū)市場監(jiān)督管理局、重慶市涪陵區(qū)稅務(wù)局等部門的溝通協(xié)商機(jī)制,加強制度、政策銜接,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)及職責(zé)
(一)辦公室
負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運轉(zhuǎn),承擔(dān)安全、保密、信訪、機(jī)要、信息、檔案、宣傳、政務(wù)公開、后勤保障等工作。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)黨群工作,承擔(dān)機(jī)關(guān)和所屬單位人事管理、機(jī)構(gòu)編制、教育培訓(xùn)、隊伍建設(shè)、退休人員管理等工作。推進(jìn)醫(yī)療保障信息化建設(shè)。
(二)基金財務(wù)科
擬訂并組織實施全區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。承擔(dān)醫(yī)療保障基金年度預(yù)決算草案編制、審核、支付。建立健全財務(wù)管理和內(nèi)控制度。承擔(dān)機(jī)關(guān)和所屬單位預(yù)決算、財務(wù)核算、內(nèi)部審計工作。承擔(dān)醫(yī)療保障統(tǒng)計工作。
(三)醫(yī)療保障科
實施醫(yī)療保障籌資和待遇政策,建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。實施藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等地方醫(yī)保目錄、支付標(biāo)準(zhǔn)、收費等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機(jī)制,推動落實市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機(jī)制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。實施長期護(hù)理保險制度改革、醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判地方規(guī)則、異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。監(jiān)督實施藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策,指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購平臺建設(shè)。擬訂支付管理辦法并組織實施。推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。承擔(dān)醫(yī)療保障扶貧、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、城鄉(xiāng)居民大病保險和其他各項補充保險的管理工作,建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度和覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系。
(四)基金監(jiān)管和法規(guī)科
擬訂定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實施。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制、醫(yī)療保障信用評價體系、信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)。依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。承擔(dān)機(jī)關(guān)有關(guān)規(guī)范性文件的合法性審查和備案工作。承擔(dān)本單位行政執(zhí)法監(jiān)督工作。承擔(dān)行政應(yīng)訴等法律事務(wù)。
事業(yè)單位
重慶市涪陵區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心,承擔(dān)醫(yī)療保障管理相關(guān)事務(wù)性、技術(shù)性等具體工作。
領(lǐng)導(dǎo)信息
趙依明(區(qū)醫(yī)保局黨組書記、局長)
主持區(qū)醫(yī)保局黨組、行政全面工作
吳勇(區(qū)醫(yī)保局黨組成員、副局長)
負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)黨建和基層黨組織建設(shè);負(fù)責(zé)醫(yī)?;鹭攧?wù)管理及單位行政經(jīng)費管理;負(fù)責(zé)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革;負(fù)責(zé)醫(yī)?;鹂傤~控制;負(fù)責(zé)醫(yī)保扶貧、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助。具體分管:機(jī)關(guān)黨支部、局基金財務(wù)科、局醫(yī)療保障科、中心基金財務(wù)科、中心醫(yī)療救助科
羅妃(區(qū)醫(yī)保局副局長)
負(fù)責(zé)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理;負(fù)責(zé)內(nèi)部控制監(jiān)督檢查、舉報投訴受理處理;負(fù)責(zé)醫(yī)療保障費用審核、結(jié)算工作;負(fù)責(zé)工會等工作。具體分管:局工會、局基金監(jiān)管和法規(guī)科、中心監(jiān)督管理科、中心審核結(jié)算科。
陳永紅(區(qū)醫(yī)保局黨組成員、區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心主任)
負(fù)責(zé)政務(wù)公開等機(jī)關(guān)日常事務(wù)管理;負(fù)責(zé)干部人事、機(jī)構(gòu)編制、教育培訓(xùn);負(fù)責(zé)定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議及相關(guān)目錄、醫(yī)保醫(yī)師、藥師、護(hù)士管理;負(fù)責(zé)國家組織藥品集中采購等工作。具體分管:局辦公室、中心綜合科、中心機(jī)構(gòu)目錄科,聯(lián)系紀(jì)檢監(jiān)察組。
冷興安(區(qū)醫(yī)保局黨組成員、副局長)
負(fù)責(zé)醫(yī)療保險、生育保險、長期護(hù)理保險參保管理等工作;負(fù)責(zé)特殊疾病鑒定、管理;負(fù)責(zé)生育保險待遇、長期護(hù)理保險費用審核結(jié)算;負(fù)責(zé)醫(yī)療保險異地就醫(yī)管理;負(fù)責(zé)信息化建設(shè)和檔案管理等工作。具體分管:中心參保管理科、中心待遇管理科、中心信息檔案科。
黨風(fēng)廉政、意識形態(tài)、安全生產(chǎn)、信訪穩(wěn)定等工作,按照有關(guān)規(guī)定實行“一崗雙責(zé)”,落實分管責(zé)任。
AB角:
趙依明←→吳??勇
吳??勇←→羅 ?妃
陳永紅←→冷興安
咨詢電話:023-72203629
辦公地址:重慶市涪陵區(qū)順江大道6號政務(wù)政務(wù)服務(wù)管理事務(wù)中心;
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工作時間:星期一到星期五:上午9:00-12:00,下午14:00-17:30,法定節(jié)假日除外。
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重慶市涪陵區(qū)醫(yī)療保障局下屬事業(yè)單位辦公時間是幾點?重慶市涪陵區(qū)醫(yī)療保障局下屬事業(yè)單位辦公地址在哪兒?辦公地址:重慶市涪陵區(qū)順江大道6號(區(qū)政務(wù)服務(wù)管理事務(wù)中心2樓)辦公時間:星期一到星期五9:00—12:00;14:00—17:30(法定節(jié)假日除外)
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