克拉瑪依市醫(yī)療保障局

（一）負(fù)責(zé)落實(shí)國家、自治區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、長期照護(hù)保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度和人身意外傷害保險(xiǎn)、企事業(yè)單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、離休人員和優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障等政策和管理辦法，擬訂相應(yīng)配套政策、實(shí)施辦法并組織實(shí)施和監(jiān)督檢查。

（二）負(fù)責(zé)全市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理工作，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制；協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革工作；編制市醫(yī)療保障基金預(yù)決算草案。

（三）組織擬訂全市醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，統(tǒng)籌全市城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。

（四）組織落實(shí)藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策；建設(shè)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購平臺(tái)，開展藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購工作；執(zhí)行醫(yī)保支付的醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格、醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格政策，及時(shí)監(jiān)測醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格信息并向上級(jí)報(bào)送。

（五）執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行分析評(píng)估并向上級(jí)報(bào)送。

（六）制定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施；建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度；監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障、生育保險(xiǎn)、長期照護(hù)保險(xiǎn)領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

（七）負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)工作；貫徹落實(shí)國家、自治區(qū)異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策，制定本市異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算辦法；負(fù)責(zé)醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移工作；指導(dǎo)市、區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展業(yè)務(wù)工作。

（八）負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)監(jiān)管工作。

（九）完成市委、市人民政府交辦的其他任務(wù)。