內設科室

辦公室

主要職責：負責文電、會務、督查、信息、機要、保密、檔案、信訪、應急、值班、安全等機關日常運轉工作；承擔政府信息和政務公開、新聞發(fā)布、建議提案辦理、機關綜合性文稿等有關工作。負責局機關和所屬單位黨的建設、意識形態(tài)、宣傳和群團工作。負責局機關和所屬單位機構編制、人事管理和社會保障工作，組織指導本系統(tǒng)干部隊伍建設和教育培訓工作。負責考核工作和對外合作交流。負責局機關離退休人員的管理服務工作，指導所屬單位離退休人員的管理服務工作。

辦公電話：0537-7293008

規(guī)劃財務科

主要職責：組織擬訂全縣醫(yī)療保障工作規(guī)劃。擬定醫(yī)保基金支付管理辦法、異地就醫(yī)管理辦法和結算政策，并監(jiān)督組織實施。測算編制全縣定點醫(yī)療機構住院費和門診慢性病醫(yī)療費總控，并監(jiān)督組織實施。組織推進醫(yī)保支付方式改革。負責編報本部門年度預決算，負責局機關財務、資產管理工作，監(jiān)督指導所屬單位的財務、國有資產管理工作，負責內部審計工作。負責編制全縣醫(yī)療保障基金預決算建議草案。負責審核撥付全縣各項醫(yī)療保障資金。承辦中央和省、市財政相關補助資金的分配。推進信息化建設，負責醫(yī)療保障數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。

辦公電話：0537-7727667

待遇保障科

主要職責：擬訂全縣醫(yī)療保障籌資和待遇政策。擬訂全縣基本醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的政策、規(guī)劃、標準并組織實施。健全完善大病保險制度，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準。擬訂機關企事業(yè)單位補充醫(yī)療保險政策和管理辦法，統(tǒng)籌推進多層次醫(yī)療保障體系建設，建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。組織做好醫(yī)療救助工作，制定長期護理保險辦法并監(jiān)督實施。對各項醫(yī)療待遇的支付進行復審。監(jiān)督貫徹落實國家和省、市醫(yī)療保障政策，組織起草全縣醫(yī)療保障領域的政策和標準，承擔規(guī)范性文件的合法性審查工作，承擔行政復議、行政應訴等工作。按照職責分工做好全縣“三醫(yī)聯(lián)動”改革工作。負責推進本系統(tǒng)職能轉變和行政審批制度改革工作，組織編制系統(tǒng)內權責清單，深化簡政放權，加強事中事后監(jiān)管，優(yōu)化權力運行流程，推進政務服務標準化。

辦公電話：0537-7233699

醫(yī)藥服務和基金監(jiān)督科

主要職責：貫徹落實國家和省、市醫(yī)保目錄和支付標準并監(jiān)督實施，建立動態(tài)調整機制。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術的經濟性評價。擬訂全縣藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策并監(jiān)督實施，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。擬訂全縣藥品、醫(yī)用耗材的集中采購、配送以及結算管理政策并監(jiān)督實施，統(tǒng)籌推進集中采購平臺建設。擬訂定點醫(yī)藥機構醫(yī)保協(xié)議。擬訂全縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并監(jiān)督實施，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。監(jiān)督納入醫(yī)保范圍內的醫(yī)療服務行為，管理納入醫(yī)保范圍內的醫(yī)療費用，規(guī)范醫(yī)保經辦業(yè)務，組織實施對定點醫(yī)藥機構進行的各項檢查，依法查處醫(yī)療保障和醫(yī)藥采購領域違法違規(guī)行為。承辦中央和省、市財政相關補助資金的監(jiān)管工作。

辦公電話：0537-7727668

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所屬事業(yè)單位

汶上縣醫(yī)療保障服務中心

主要職責：負責醫(yī)療保險、生育保險等社會保險基金的支付、管理以及參保人員經辦服務，承擔基金使用稽核檢查、醫(yī)保信息化建設以及數(shù)據(jù)運行維護、統(tǒng)計分析等工作。

辦公電話：0537-3537833

辦公地址：汶上縣新世紀大道996號政務服務中心