中方縣醫(yī)保局設(shè)下列內(nèi)設(shè)機構(gòu):
(一)辦公室。
負責人:楊榮?電話:0745-2811696
負責機關(guān)日常運轉(zhuǎn),承擔文電、會務(wù)、機要、 檔案信息、安全、保密、信訪、政務(wù)公開、新聞宣傳等工作。負責機關(guān)和直屬單位的黨群工作。承擔機關(guān)和直屬單位的人事管理、 機構(gòu)編制、教育培訓、隊伍建設(shè)等工作。
(二)規(guī)劃財務(wù)和法規(guī)股。
負責人:唐海濱?電話:0745-2811691
組織擬訂全縣醫(yī)療保障工作規(guī)劃。 承擔機關(guān)和直屬單位預(yù)決算、機關(guān)財務(wù)、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計工 作,推進醫(yī)療保障信息化建設(shè)。研究擬訂中方縣醫(yī)療保障事業(yè)發(fā) 展規(guī)劃、標準并組織實施。承擔規(guī)范性文件的合法性審查工作,承擔行政復議、行政應(yīng)訴等工作。
(三)醫(yī)療保障股。
負責人:廖新宇?電話:0745-2811693
組織實施并監(jiān)督執(zhí)行全縣醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇標準。組織實施全縣醫(yī) 療保險、大病保險(含職工大病互助)、生育保險、公務(wù)員醫(yī)療補 助、離退休醫(yī)療保障辦法和機關(guān)企事業(yè)單位補充醫(yī)療保險辦法。 組織實施全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。統(tǒng)籌推進多層次醫(yī)療保障體系 建設(shè)。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織實施長期護理保險制度改革方案。
(四)醫(yī)藥服務(wù)與定價采購股。
負責人:胡蝶?電話:0745-2811692
組織實施執(zhí)行省、市有關(guān)醫(yī)保目錄和支付標準,建立動態(tài)調(diào)整機制,制定醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則。擬訂定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算辦法。建立健全定點醫(yī)藥服務(wù)考核評價機制和動態(tài)的準入退出機制。組織推進醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟性評價。 組織實施全縣藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等辦法,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。負責組織實施醫(yī)藥價格改革;承擔政府定價藥品、醫(yī)用材料和有關(guān)制品、公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格的管理。承擔醫(yī)療機構(gòu)價格等級評定工作。組織實施藥品、醫(yī)用耗材的招標采購、配送及結(jié)算管理辦法并監(jiān)督實施,推進招標采購平臺建設(shè)。組織實施并監(jiān)督執(zhí)行全縣醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上藥品、醫(yī)用耗材集中采購方案和網(wǎng)上藥品、醫(yī)用耗材集中采購目錄。監(jiān)督管理藥品企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上藥品、聞 用耗材集中采購交易活動。
(五)基金監(jiān)管股。
負責人:陳明軍?電話:
擬定全縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實施。監(jiān)督管理相關(guān)醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障專項基金防控機制,執(zhí)行湖南省醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。監(jiān)督管理全縣醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)工作。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)時 費用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。