益陽市醫(yī)保局設下列內設機構(均為正科級) :
(一)辦公室。
組織擬訂全市醫(yī)療保障工作規(guī)劃;負責機關日常運轉,承擔文電、會務、機要、檔案、安全、保密、信息宣傳、扶貧和綜治等工作;承擔機關財務、資產管理工作,指導監(jiān)督直屬單位財務工作;綜合協調人大代表建議和政協委員提案辦理工作。
主任:劉海祺
聯系電話:0737-6500638
(二)待遇保障和醫(yī)藥服務管理科。
組織實施醫(yī)療保障籌資和待遇政策;組織實施全市醫(yī)療救助政策;負責組織落實城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險、生育保險、大病保險、意外傷害保險、補充醫(yī)療保險、門診特殊病、醫(yī)療救助、公務員醫(yī)療補助、離退休醫(yī)療保障等方面政策。負責指導全市健康扶貧有關工作;參與全市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。統籌推進多層次醫(yī)療保障體系建設;建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度;擬訂長期護理保險制度改革方案并組織實施。組織實施省定醫(yī)保目錄和支付標準并進行動態(tài)維護;擬訂定點醫(yī)藥機構醫(yī)保協議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結算政策并組織實施;建立健全協議醫(yī)藥服務考核評價和動態(tài)準入退出機制;組織推進醫(yī)保支付方式改革;組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術的經濟性評價。
科長:熊鋒
聯系電話:0737-6501327
(三)基金監(jiān)管科(醫(yī)藥價格和招標采購科)。
組織實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法;監(jiān)督管理相關醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度;指導和監(jiān)督全市醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障經辦工作;監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,規(guī)范醫(yī)保經辦業(yè)務,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。組織實施全市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。負責組織實施醫(yī)藥價格改革;承擔政府定價藥品、醫(yī)用材料和有關制品、公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格管理。承擔醫(yī)療機構價格等級評定工作。監(jiān)督實施藥品、醫(yī)用耗材的招標采購、配送及結算管理,指導監(jiān)督招標采購平臺運行。監(jiān)督管理藥品企業(yè)、醫(yī)療機構網上藥品、醫(yī)用耗材集中采購交易活動。
科長:諶作偉
聯系電話:0737-6501593
(四)法規(guī)財務與行政審批科。
承擔局機關財務、資產管理工作,負責市級統籌基金財務管理,全市醫(yī)療保險基金預決算編制管理,市級統籌風險儲備金籌集、使用和管理。組織開展醫(yī)療保障政策執(zhí)行和基金運行重大問題的調查研究;負責規(guī)范性文件的合法性審查,承擔行政復議、行政應訴工作,負責信訪接待工作。統籌協調“放管服”改革和行政審批制度改革,牽頭負責“互聯網+政務服務”一體化平臺建設、管理和使用,負責政務窗口的綜合管理,負責進駐政務窗口項目的受理、綜合協調督促辦理、結果回復。
科長:丁玲
聯系電話:0737-3333032
機關黨委。負責機關和所屬單位黨群、績效考核、機構編制和人事工作。
副書記:匡玉
聯系電話:0737-6501469
益陽市醫(yī)保局另設下列二級機構:
(一)醫(yī)療保障事務中心。
為副處級公益一類事業(yè)單位,核定全額撥款事業(yè)編制36人,其中:主任1名、副主任4名,內設8個科室(均為副科級):綜合科、參保登記科、審核科、基金財務科、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與醫(yī)療救助科、離休干部服務科、生育保險科、異地就醫(yī)管理科,設副科級領導職數8名。主要職責:負責市本級職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、公務員醫(yī)療補助、大病醫(yī)療互助、生育保險、離休干部醫(yī)療保障、異地就醫(yī)、醫(yī)療救助經辦事務,指導區(qū)縣(市)經辦機構業(yè)務工作。
聯系電話:綜合科?0737-6501583,征繳科?0737-6501849,離休老干科?0737-6501841,財務科?0737-6501871,異地結算科?0737-6501841,生育科?0737-6501837,審核科?0737-6500073。
益陽市醫(yī)療保障事務中心所屬城市:益陽市市本級,聯系方式:0737——6501583,詳細地址:益陽市赫山區(qū)迎賓路555號。
(二)市醫(yī)療保險稽核中心。
為正科級公益一類事業(yè)單位,核定全額撥款事業(yè)編制3名,其中:主任1名、副主任1名。主要職責:負責市本級協議醫(yī)藥機構準入考核;負責市本級藥店簽訂醫(yī)療服務協議;負責對市本級協議醫(yī)藥機構執(zhí)行醫(yī)療保險政策規(guī)定及服務協議等情況進行檢查、稽核和協助考核;負責對醫(yī)保醫(yī)師(藥師)及參保人員遵守醫(yī)療保障法規(guī)、制度的情況進行稽核;負責接收醫(yī)保違規(guī)行為舉報和投訴并轉交有關部門處理;承辦市本級醫(yī)保定點醫(yī)藥機構信用等級考核評定相關工作。
聯系電話:0737-6501846
(三)市醫(yī)療保險結算信息中心。
為正科級公益一類事業(yè)單位,核定全額撥款事業(yè)編制4名,其中:主任1名、副主任1名。主要職責:負責市本級醫(yī)療醫(yī)藥費用、跨省就醫(yī)和省內異地就醫(yī)平臺醫(yī)療費用結算工作;組織全市醫(yī)療保障信息系統的建設,推進醫(yī)療保障信息化建設。
聯系電話:0737-6501590
(四)益陽市醫(yī)療保障局直屬事務中心。
為正科級公益一類事業(yè)單位,核定全額撥款事業(yè)編制5名,其中:主任1名、副主任1名。主要職責是:負責益陽高新區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記工作;負責益陽高新區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障基金(費)的管理、運營、結算等經辦事務。
聯系電話:0737-6505606