中牟縣醫(yī)療保障局設(shè)下列內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu):
(一)辦公室。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)和管理工作;承擔(dān)機(jī)關(guān)文電、文秘工作;承擔(dān)會(huì)務(wù)、督查工作;承擔(dān)信息、宣傳、政務(wù)公開(kāi)和新聞發(fā)布工作;承擔(dān)安全和保密工作;開(kāi)展對(duì)外合作交流;承擔(dān)資產(chǎn)管理、機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)及內(nèi)部審計(jì)工作。
(二)規(guī)劃財(cái)務(wù)和法制科。組織擬訂全縣醫(yī)療保障工作規(guī)劃;編制醫(yī)療保障基金預(yù)決算;推進(jìn)醫(yī)療保障公共服務(wù)體系建設(shè);負(fù)責(zé)政策調(diào)研、醫(yī)療保障數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析工作;推進(jìn)醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè);組織起草(實(shí)施)醫(yī)療保障領(lǐng)域有關(guān)規(guī)范性文件草案和標(biāo)準(zhǔn);承擔(dān)機(jī)關(guān)規(guī)范性文件合法性審查和清理工作;承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴、信訪(fǎng)有關(guān)工作;負(fù)責(zé)推進(jìn)本系統(tǒng)職能轉(zhuǎn)變和放管服改革工作。電話(huà):62126502
(三)待遇保障科(離休軍休干部醫(yī)療保障科、異地就醫(yī)管理科)。擬訂職工醫(yī)療保障、生育保險(xiǎn)和離休軍休干部醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌職工醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn);統(tǒng)籌推進(jìn)城鎮(zhèn)職工多層次醫(yī)療保障體系建設(shè);建立健全職工醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度;推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革;擬訂門(mén)診規(guī)定病種和重特大疾病醫(yī)療保障政策并組織實(shí)施;擬訂城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn);推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助工作,統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)居民多層次醫(yī)療保障體系建設(shè);建立健全城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度;組織推進(jìn)異地就醫(yī)管理和結(jié)算;擬訂全縣醫(yī)療救助政策并組織實(shí)施。
(四)醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)科(醫(yī)藥服務(wù)管理科)。擬訂全縣藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策并組織實(shí)施;建立醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格成本調(diào)查和成本監(jiān)審制度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格的監(jiān)督檢查;建立醫(yī)藥價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和發(fā)布制度;貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市藥品和醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策,監(jiān)督實(shí)施全縣藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu);貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市制定的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄;組織擬訂治療性醫(yī)院中藥制劑目錄;確定乙類(lèi)目錄藥品、支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目的個(gè)人負(fù)擔(dān)比例;組織擬訂醫(yī)療保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn);擬訂全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施;組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革;組織開(kāi)展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。
(五)基金監(jiān)管科。擬訂全縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實(shí)施;建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制;建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度;監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用;監(jiān)督管理醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù);依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(六)機(jī)關(guān)黨支部。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和所屬單位黨的建設(shè)、群團(tuán)組織和紀(jì)檢等工作;承擔(dān)機(jī)關(guān)的干部人事、機(jī)構(gòu)編制、教育培訓(xùn)、考核考評(píng)和離退休干部工作。