濟南市濟陽區(qū)醫(yī)療保障局各部門聯(lián)系電話

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內(nèi)設(shè)機構(gòu)

辦公室

(掛政策法規(guī)科牌子)

1、主要職責:組織協(xié)調(diào)機關(guān)日常工作;負責機關(guān)文電、會務(wù)、機要、保密、檔案、安全、督查督辦、應(yīng)急管理等工作。承擔信息公開、新聞發(fā)布等工作。負責12345市民服務(wù)熱線轉(zhuǎn)辦事項的辦理工作。負責人大代表建議,政協(xié)委員提案的辦理工作。組織擬定全區(qū)醫(yī)療保障工作規(guī)劃。負責編報本部門年度預決算,負責局機關(guān)并監(jiān)督指導所屬事業(yè)單位的財務(wù)、國有資產(chǎn)管理工作,負責內(nèi)部審計工作。負責編制全區(qū)醫(yī)療保障基金預決算建議草案。推進信息化建設(shè),負責醫(yī)療保障數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。承擔規(guī)范性文件的合法性審核工作,承擔行政復議、行政應(yīng)訴等工作。負責推進本系統(tǒng)職能轉(zhuǎn)變和行政審批制度改革工作,組織編制系統(tǒng)內(nèi)權(quán)責清單,深化簡政放權(quán),加強事中事后監(jiān)管,優(yōu)化權(quán)力運行流程,推進政務(wù)服務(wù)標準化。負責本系統(tǒng)普法宣傳教育工作。負責局機關(guān)并指導所屬事業(yè)單位黨的建設(shè)和群團工作。負責局機關(guān)和所屬事業(yè)單位組織人事、機構(gòu)編制、社會保障、離退休人員管理服務(wù)等工作,組織指導本系統(tǒng)干部隊伍建設(shè)和教育培訓工作。

2、負責人:王澤海

3、辦公電話:0531-84237736

醫(yī)療保障科

1、主要職責:制定實施醫(yī)療保障籌資和待遇政策,健全完善大病保險制度,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準。貫徹落實機關(guān)企事業(yè)單位補充醫(yī)療保險政策和管理辦法,統(tǒng)籌推進多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),貫徹落實醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織醫(yī)療救助,承辦中央、省、市和區(qū)財政相關(guān)補助資金的分配管理工作。制定實施長期護理保險政策。按照國家和省、市有關(guān)政策要求,貫徹落實醫(yī)保目錄和支付標準,建立動態(tài)調(diào)整機制,組織實施醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則。貫徹落實定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。組織推進醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟性評價。貫徹執(zhí)行國家和省、市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策,配合做好價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布相關(guān)工作。貫徹執(zhí)行國家和省、市藥品醫(yī)用耗材的集中采購、配送以及結(jié)算管理政策并組織實施。制定實施全區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處或協(xié)助查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。負責監(jiān)督檢查全區(qū)醫(yī)療救助政策和救助資金的落實。

2、負責人:張偉

3、辦公電話:0531-84233603

直屬機構(gòu)

濟南市濟陽區(qū)醫(yī)療保險事業(yè)中心

主要職責:貫徹落實國家、省、市職工、居民基本醫(yī)療保險、生育保險政策法規(guī),保障全區(qū)參保人員醫(yī)療需求,開展全區(qū)困難群眾的醫(yī)療救助工作,制定全區(qū)醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助工作的具體業(yè)務(wù)流程和操作規(guī)范并組織實施;負責醫(yī)療、生育保險、醫(yī)療救助基金管理和支付,嚴格執(zhí)行醫(yī)療、生育保險、醫(yī)療救助財務(wù)管理制度,確?;鸬陌踩回撠熅幹漆t(yī)療、生育保險、醫(yī)療救助基金預決算,按時上報各類財務(wù)、統(tǒng)計報表;負責參保登記、信息維護管理及參保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù),退休人員醫(yī)療保險審核認定和待遇享受,受理參保單位、參保人員有關(guān)醫(yī)療、生育保險業(yè)務(wù)的查詢,宣傳醫(yī)療、生育保險的各項政策,為參保人員提供咨詢服務(wù);負責全區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)協(xié)議簽訂工作,并對其醫(yī)保業(yè)務(wù)工作給予指導和管理;負責全區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)的醫(yī)療費用的審核、結(jié)算和撥付工作;監(jiān)督檢查和考核定點藥機構(gòu)執(zhí)行基本醫(yī)療保險規(guī)定和醫(yī)療服務(wù)情況,保障參保群眾利益;負責政府資助人員參保和待遇享受工作;負責辦理職工、居民基本醫(yī)療保險、生育保險的待遇審核和支付工作;完成區(qū)醫(yī)療保障局交辦的其他任務(wù)。

負 責 人:蒯連軍

辦公地址:濟陽區(qū)安康街29號(濟陽區(qū)市民中心)

郵    編:251400

辦公電話:0531-84233615

聯(lián)系人

王澤海

電子郵箱

jyqylbzjbgs@jn.shandong.cn

濟南市濟陽區(qū)醫(yī)療保障局

濟南市濟陽區(qū)醫(yī)療保障局

(一)監(jiān)督管理全區(qū)醫(yī)療保障基金,組織落實醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。 (二)制定實施全區(qū)醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇。。。

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